診療内容
歯周病治療
PERIODONTAL TREATMENT
このようなお悩みはありませんか？
- 歯茎から血が出る
- 冷たいものがしみる
- 口臭が気になる
- 歯が浮くような感じがする
- 歯茎が下がってきた
これらの症状の多くは、歯周病のサインかもしれません。
歯周病は、歯を支える骨や歯茎といった歯周組織が、細菌の影響で少しずつ壊されていく病気です。初期のうちは痛みが感じられにくいため、気付かないうちに進行してしまうことも少なくありません。歯茎が腫れたり、歯が揺れたりする頃には、すでにかなり進行状態にあります。
歯周病は、放置すると歯を支える骨が弱り、最終的に歯を失うこともありますが、早い段階で正しく対処すれば、歯を守ることができます。気になる症状がある方は、まず検査で現状を知ることから始めましょう。
早めの受診が、将来の歯の健康を守る第一歩です。もし状態が進んでしまった場合でも、できることはありますので、気になった時には早めにご相談ください。
歯周病は怖い？
今や50歳以上の方の約半数が罹患していると言われている歯周病。人類が誕生してから今日までで一番感染者数の多い感染症としてギネスにも載っているほどです。
最近では歯周病の全身疾患との関係も話題となっています。肺炎、動脈硬化、心臓疾患、糖尿病、早産・・・。いままで無関係と思われていた口腔と全身疾患の関係を知っていただくことは非常に大切です。しかし、一部報道に見られるようないたずらに怖さをあおる過剰な表現により、過度に心配をされる方もいらっしゃいます。
歯周病は本当にそれほど怖い病気なのでしょうか？
歯周病は慢性疾患
歯周病は歯周病原性細菌による感染症であると同時に、喫煙、ブラッシングなどの生活習慣、免疫力、癖など様々な要素が相まって発症する生活習慣病であり、慢性疾患です。抜歯に至る末期にまで進行するには通常かなりの時間がかかりますが、あまり自覚症状が現れないために気づきにくいという特徴があります。しかし、歯科医院や会社の定期検診により見つけることは容易で、早期に発見された歯周病はほとんどの場合、適切な処置・指導により大きな問題には至りません。慢性疾患のため進行は通常遅く、発見が多少遅くても、原因を考えて対策を講じれば、決して恐れる疾患ではありません。
全身へはゆっくりじわじわと影響を及ぼしますが、それら（前述）の疾患の進行には、歯周病だけではなくその他様々な問題が複合的に関与していきます。全身疾患に関与する一因として、歯周病のコントロールは重要ですが、過度に気にすることはありません。
治りやすさには差があります
ほとんどの歯周病は適切な管理方法と処置により快方に向かいますが、ひとえに歯周病といっても、重症度や病態は様々で、その原因も様々です。全ての歯周病に同じアプローチをすれば良いわけではありません。
大切なことは、まずその重症度を見極めること、つまり歯周病の診断をすることです。（その際には、少なくともパノラマレントゲン写真、しっかりと診断するためには通常のレントゲン写真撮影が必須です。CT写真は骨欠損が過度に表現される傾向があり、最初の診断には現状では適切とはいえません。）
軽度の歯周病であれば、ほとんどはプラークコントロールと簡単な歯周病治療で改善に向かいます。中等度〜重度に進行する方は、歯磨きの状態・喫煙・免疫力・歯ぎしり・ストレスなど様々な要因が重なり、治りにくいこともあります。しかし、重度の歯周病であっても快方に向かう患者さんは多くいらっしゃいます。原因を突き止め対策を講じ、満足な機能回復が得られるよう一緒に考えていきます。
大切なことは咬めるようになること
一度進行してしまった歯周病は、多くの場合元には戻りません。（条件が整えば再生療法という選択肢はありますが、全員が選択できる方法ではありません。）
「治る＝完治」は現実的でなくとも、ほとんどの歯周病は適切な診断と管理方法を覚えることにより「良く」なります。喫煙などのリスクが重なり残念ながら良くならない場合でも、咬めるようになる（機能回復の）道が閉ざされたわけではありません。たとえ数本の歯を失っても、義歯やインプラントなど様々な方法で、ほとんどの患者さんは満足な機能回復が得られています。
大切なのは咬めるようになること、そしてその状態を持続させることです。
良い状態を持続させるためには
中途半端ではなく、きちんと治した歯周病は簡単には再発を起こしません。そして、その状態を維持することは決して難しいことではありません。一度きちんと歯周病を治すことが大切です。
治りの悪い重度の歯周病に罹患された方は、悪くなるスピードを遅くすることが目標となり、2〜3ヶ月に一度の短い間隔でのメインテナンスが必要です。特にリスクが高くない多くの方の場合は、年に2〜3回の定期検診で歯周病のコントロールは十分に可能です。
たとえ数回途絶えてしまっても、少なくとも年1回は検診を受けましょう。
当院の 歯周病治療に ついて
当院では、歯を治すことを目的とするだけでなく、その先にある生活の質を守ることを大切にしています。歯科医療を通して患者さまの人生を支えるという信念のもと、一人ひとりに真摯に向き合い、原因から改善へ導く治療を行っています。不安をやわらげる丁寧な説明と、確かな技術の両立を重視しています。
歯周病は、歯科医師だけで完結する病気ではない、という特徴もあります。ご本人の毎日のケアと歯科医院での治療や支援がそろった時こそよい結果が得られます。この考えのもと、当院では患者さまと二人三脚で治療に取り組む姿勢を大切にしています。
治療が難しいと考えられる場合でも、状態を詳しく見極めれば解決の道が見つかることもあります。どのような状況でも諦めず、できる限り歯を残し、健康を取り戻すためのサポートを続けてまいります。
歯周病を知る
近年、歯周病は単なるお口の病気ではなく、糖尿病や心疾患などの全身疾患と関連していることが明らかになってきました。とはいえ、過度に心配し、不安になる必要はありません。
大切なのは、歯周病を正しく理解し、できるだけ早期に発見して、適切な治療を始めることです。
歯周病とは
歯周病は、歯を支える骨や歯茎といった歯周組織が細菌によって少しずつ壊されていく病気です。
初期のうちは自覚症状が乏しいため、気付かないうちに進行してしまうことが多く、歯がグラグラしてから来院される方も少なくありません。
歯を失う原因の多くが歯周病に関係しており、早期の発見と治療、そしてケアを続けることがとても重要です。治療後も定期的なケアを続けることで、健康な状態を長く維持できます。
歯周病の原因
歯周病の主な原因は、プラーク、つまり歯垢に含まれる細菌です。この細菌が歯茎に炎症を起こし、進行すると歯を支える骨まで破壊してしまいます。
また、喫煙や糖尿病、歯ぎしり、ストレス、生活習慣の乱れなども悪化の要因です。歯周病の改善には、歯科での治療だけでなく、日々のケアや生活習慣の見直しも欠かせません。
当院では、その取り組みを無理なく続けられるよう、一人ひとりをサポートしています。
治療の流れ
歯周病の治療は、症状の進行度によって方法が異なります。当院では、カウンセリングで患者さまのご希望や不安を受け止めながら、レントゲンや歯周ポケット検査などで状態を正確に把握し、一人ひとりに合った治療計画を立てています。
軽度の場合
歯茎に腫れや出血などの症状が見られる初期の段階では、歯石や細菌の除去、正しい歯磨き方法の指導など、基本的な治療を中心に行います。
この段階で原因をしっかり取り除くことで、多くの場合は炎症が落ち着き、健康な状態を取り戻せます。正しい磨き方を身につけ、日々のケアを見直すことが再発予防につながります。
自宅でのケアと定期的なクリーニングを続けることが、歯周病の進行を防ぐための第一歩です。
中等度から重度の場合
炎症が進むと、歯を支えている土台の骨が少しずつ弱くなり、歯が揺れたり、噛むと違和感を覚えるようになります。この段階の場合、通常のクリーニングだけでは届かない部分の汚れを、専門的な処置できれいにしていきます。
噛み合わせの乱れや歯を失った部分には、入れ歯やインプラントなどの補綴治療を組み合わせ、噛む力を回復させる治療も提案しています。
お口全体を総合的に診ながら、長期的に安定した状態をめざして治療を進めていきます。
治療後のメンテナンス
歯周病は治療して終わりではなく、治療後の管理こそが重要です。治療を一区切りつけた後は、定期的なメンテナンスでお口の安定を保ちます。歯茎の状態を確認し、汚れを除去し、変化を早めに見つけて対応することが大切です。
通院を重ねていただくことで、お口の健康サポートにつなげていけるよう心がけています。患者さまとともに歩み、無理なく続けられるケア体制を整え、日常生活の中で自然に予防が習慣化することをめざしています。
歯を守り、支える治療
歯周病が進行すると、歯を支える骨や歯茎が失われ、噛む力の低下や歯の動揺が起こることがあります。こうした場合には、失った歯の機能を補う補綴治療などを組み合わせ、噛む力やお口の安定を取り戻していきます。
どの方法にもそれぞれの特徴があり、患者さまの状態や希望をふまえてできる限り歯を残す方向で治療計画をご提案します。
義歯（入れ歯）治療
歯を失った部分を補う治療法の一つが義歯（入れ歯）です。噛む力や見た目を回復し、残っている歯への負担を減らすことにもつながります。
近年は素材や設計が進化し、見た目の自然さや装着時の違和感の少なさに配慮したタイプも選べます。当院では、噛み合わせや口の形に合わせて設計し、装着後も痛みやズレが出にくいよう細かく調整します。
院内ラボと連携しているため、装着後の微調整や修理にも迅速に対応できます。
インプラント治療
インプラント治療は、歯を失った部分に人工の歯根を入れて、そのうえに被せ物を装着し、噛む機能を回復する治療です。周囲の歯を削らずに済むというメリットがあります。
当院では、骨の状態を丁寧に評価し、安全性に配慮して治療を進めます。術後は定期的なメンテナンスで長く安定した状態をめざします。
自家歯牙移植
自家歯牙移植は、親知らずなどの自分の歯を、歯を失った場所に移植する治療です。患者さまご本人の歯を使うため、生体とのなじみがよく、インプラントや入れ歯が難しいケースでも有効な場合があります。
移植の適否は、必要に応じた画像検査などで丁寧に診査します。条件が合う状態であれば、自分の歯で噛む力を取り戻す治療として提案いたします。移植後は歯周治療と組み合わせ、長期的な安定をめざして管理する流れになっています。
よい状態を持続させるために
歯周病は、長い時間をかけて進行する慢性疾患です。だからこそ、一度の治療で終わりではなく、患者さまと私たちが一緒に歩み続けることが大切だと考えています。
当院では、日本歯周病学会 指導医としての知識と経験を生かし、歯茎や骨の治療だけでなく、噛み合わせ、補綴、生活習慣まで含めて総合的に診療しています。
お口の状態はもちろん、患者さま自身の考え方やライフスタイルにも寄り添い、その人に合わせた方法を一緒に探していくことを大切にしています。どのような状態であっても、多くの場合に解決の糸口はあります。
もうダメかもしれないと感じている方でも、諦めずにご相談ください。もちろん、なんとなく気になるけど、このくらいで歯医者さんに行ってもいいのかな、と悩む方にも、気兼ねなくご相談いただきたいです。
歯を残すこと、そして長く健康に暮らすことを、誠実に支えていきたいと考えています。
よくある質問
歯周病は治りますか？
歯周病は、進行の程度や生活習慣によって治り方が異なります。一度失われた歯茎や骨は完全にはもとに戻らないこともありますが、原因を取り除き、炎症を抑えることで病気の進行を止め、安定した状態に保つことは十分に可能です。そのためには、治療だけでなく、ご自身での歯磨きや定期的なメンテナンスが欠かせません。一緒にケアを続けていくことで、長く自分の歯を守ることができます。
痛みが心配です。どのような治療をしますか？
治療の前に、痛みの原因や進行の程度をしっかり調べ、必要に応じて麻酔を使いながら進めます。また、どのような処置を行うのかを事前に丁寧に説明し、不安をやわらげてから治療を始めます。
痛みに弱く恐怖心が強い方からご要望があった場合は、笑気麻酔や、麻酔科医立会いの静脈内鎮静の相談にも応じています。歯周病の多くは、初期の段階では痛みがほとんどありませんが、炎症が進むと出血や腫れが起こることがあります。気になる症状があれば早めにご相談ください。
どのくらい通う必要がありますか？
歯周病の治療期間は、症状の重さや生活習慣によって変わります。
軽度の方であれば、数回の通院で改善することもありますが、中等度〜重度の場合は、数ヶ月かけて治療を進める場合があります。その後は、改善した状態を維持し、再発を予防するために、定期メンテナンスが大切です。当院では、通いやすいペースを一緒に相談しながら、計画的に治療を続けられるようにサポートしています。
「もう治らない」「抜くしかない」と言われたことがあります。相談してもいいですか？
もちろん大丈夫です。歯周病は一人ひとり状態が異なり、専門的な歯周治療や自家歯牙移植などの方法で改善の道が見える場合もあります。できる限り歯を残せるように検討しますので、まずは現在の状態を正確に知ることが大切です。どうせ無理、と思わずに、一度ご相談ください。
